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别因尿急、尿频错过家庭的重要时刻(3)
2019-09-10 未知 admin
坚持长期治疗 能够有效缓解症状
中华医学会泌尿外科学分会尿控学组委员、北京大学第一医院泌尿外科吴士良教授表示：OAB患者接受治疗的时间越早，越有利于症状的控制。为更有效解除尿急、尿频等OAB症状，常常需要联合行为训练和药物治疗更为有效。
行为治疗主要包括：首先，保持健康的体重，注意水及饮料的摄入方式；其次，膀胱训练，通过延迟排尿、延长排尿间隔时间，逐渐使每次排尿量大于300mL；还可以通过定时排尿，减少尿失禁次数；盆底肌肉训练，通过增强盆底肌肉训练并帮助您更长时间憋尿。
行为训练配合药物治疗是目前应用最广泛且最有效的OAB治疗手段，最常用的药物是M受体拮抗剂（如高选膀胱的M3受体拮抗剂-索利那新等）。此类药物可通过阻止逼尿肌不自主收缩来防止膀胱痉挛，抑制异常的排尿冲动，从而使膀胱能够存留更多的尿液，这样可以不再需要那么频繁地跑卫生间，还会减少意外漏尿。作为新一代高选膀胱的M3受体拮抗剂，索利那新具有更高的膀胱选择性和M3受体选择性，可以为OAB患者带来更直接的症状改善与更好的安全性；另外，索利那新还具有服用方便和依从性高等特点，是OAB患者治疗的优化之选。同糖尿病、高血压等慢性病一样，OAB目前已被纳入国家卫生计生委慢性病防治管理范畴，因此需要进行长期的行为治疗和药物治疗，如M受体拮抗剂的治疗疗程应至少为3个月，最好可以坚持长期治疗。如果中断治疗，多数人会出现OAB症状反复的情况。
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